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怀化三度唇裂修复术一般保持多久
2025-01-21 11:46:41 整形排名 163人已围观
唇裂是随着胎儿的出生出现的,为了避免孩子在童年受到各种嘲笑,很多的父母都想要尽早给孩子三度唇裂修复,但是又不是每一个家长都了解唇裂修复术,下面就跟随怀化艺星的医生一起来了解一下唇裂修复术的相关内容吧。怀化三度唇裂修复术一般保持多久?
一.怀化三度唇裂修复术一般保持多久
1、手术精细,采用较先进的手术方式以较小的创伤达到较好的治疗效果,避免唇部直接缝合,防止瘢痕挛缩。
2、恢复上唇的正常高度,人中居中,上唇两侧对称,上唇游离缘应落在下唇的前方,下唇下方微向前翘起。
3、进行功能性唇裂修复术,即将异位的口轮匝肌复位,恢复肌肉的连续性,以利恢复其生理功能。
唇裂治疗季节以春秋两季为宜。因夏天炎热,易使婴儿脱水及创口感染,易使唇裂治疗失败,冬天天气寒冷,上唿吸道感染导致疾病流行,不宜手术,但随着医疗保健设施的改善,这些已不很重要。唇裂治疗时一般采用全身麻醉,在较大的患儿或成人修复时也可考虑用局部麻醉。
二. 唇裂修复术的步骤
1、定点
定点是指将所有采用的各种不同手术方法的切口设计在唇鼻部上画出来,然后用蘸有美兰溶液的注射针头刺在设计线几个关键点的皮内。注意切勿刺入过深而引起出血。
2、切开
切开前可在两侧上唇近口角处使用唇夹或缝扎以压迫唇动脉,达到减少出血的目的。当然亦可用手指捏紧唇动脉来达到同样的目的。切开时术者用左手中指抵在切口部口腔粘膜处,并用食指、拇指绷紧或拉紧唇部,这样时组织紧张,便于切开。
3、分离
为了减轻创口缝合的张力,需在两侧牙槽嵴作松弛切口,并在骨膜上作钝性剥离。剥离范围患侧较健侧广泛,包括颊部软组织和裂侧鼻翼。对完全性唇裂,应将鼻翼外角与下鼻甲下放的附着点切断,这样才能使鼻翼外脚得到充分游离,便于较好的复位,最终使鼻翼达到两侧对称。
4、缝合
缝合由内到外。先缝合鼻底使鼻翼复位,然后缝合唇粘膜及口轮匝肌,后者应达到功能性复位。肌层缝合不宜过多,而鼻底部一针尤为重要,次针不但能达到口轮匝肌复位的目的,而且可同时达到纠正鼻小柱根部偏斜的目的。
手术时机
虽然一般认为唇裂修复愈早愈好,但手术时机的选择应根据患儿的身体情况、有无并发其他严重的先天畸形以及医院设备和技术条件而定。单纯唇裂可在婴儿出生3天内修复,但此时唇部组织量较少,常只能作简单的直接缝合,远期还需要进行二期修整。因此,一般还是以婴儿出生后2~3个月时,哺乳情况良好,健康强壮,营养发育均正常的情况下进行手术较为适宜。这种年龄的幼儿一般都可以耐受手术,术中亦毋须输血。同时并发腭裂者,早期缝合唇裂后,可借助上唇肌肉的压力而促进分开的牙槽嵴靠拢。超过这个年龄的患儿,则在无禁忌症的情况下,均可随时进行修复手术。春冬季婴儿易患上呼吸道感染,应在手术前及时注意和防止。盛夏之际不宜做手术,以免发生术中高热及术后并发症,面部有疖疮时待愈合后方可进行手术。双侧唇裂修复手术范围较大,手术时间较长,创口出血较多,修复手术宜推迟到6~12个月内进行。
三.唇裂修复术的注意事项有哪些呢
1.术后患儿舌部会有手术缝合线,线头贴于脸颊部。手术后次日医生会将埋线拆除。
2.五周岁以下的患儿,舌部夹板需保持2周。
3.请勿用任何硬的物品触碰患儿嘴的内部。患儿手指、勺子、玩具等硬物均不可放入患儿嘴内。
4.术后患儿吃足够的流食非常重要,持续时间为两周。流食包括水、牛奶、酸奶、汤等,但不可喂食包括稀饭在内的其他食物。
5.请以正确的方式用针管向患儿口中喂食。
6.患儿饭后应立即清洁口腔,勿将食物残渣留于口内。可用干净的常温水或冰水漱口。
7.医生会给患儿发放消炎药物。(编辑3001)
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