大连单侧唇腭裂修复整形手术是否风险

腭裂是一种常见的先天性疾病，腭裂的出现不仅会严重影响孩子的面部美观，而且还会给孩子带来心理阴影，所以许多家长都想选择腭裂修复手术来帮助他们解决腭裂。大连单侧唇腭裂修复整形手术是否风险？

大连单侧唇腭裂修复整形手术是否风险

1、小孩在进行唇腭裂手术前，家长可每隔四个小时给孩子吃一次食物，食物尽量以流食为主，清淡易消化。还有在手术前两个小时需在医生的指导下输一些葡萄糖液。如果小孩手术前有出现贫血或者是脱水的情况，则平时要多给孩子喝一些水，好及时补充孩子体内缺失的水分。要是贫血严重的话，则需要根据医生的建议选择合适的补血方案。

2、在进行手术之前，应先带孩子上医院做个全身的检查，看下孩子身体是否存在某方面的先天性疾病，或者面部是否有出疖肿、皮疹等现象，还有耳鼻喉也要看下是否有急慢性感染，以及身体营养发育和饮食习惯是否恰当等。另外，手术前几天也要注意预防感染，避免感冒。平时可以用肥皂给孩子清洗一下唇部、鼻部等地方，或者是用生理盐水擦拭一下口腔。

3、如果孩子比较小，家长也要安抚好小孩的情绪，不要让他大哭大闹，因为手术后是不能吃奶的，所以家长在进行唇腭裂修复前三天可用汤匙或滴管喂食孩子，让孩子习惯这样的进食方式，避免手术后孩子不习惯进食方式而出现哭闹的情况，从而影响到创口的愈合。

唇裂修复时，在每侧裂隙作由口到鼻的切开，将裂侧深红色粘膜翻转，并使裂侧下降缝合，在上唇形成人中。唇裂修复所形成的瘢痕将随着时间推移而逐步改善，或者将来再作手术修复。唇裂修复术后会有短期不适，家长应细心看护患儿。患儿肘部需固定数周，以防止抓挠缝合区。术后上唇应用唇弓保护。埋线一般在术后5天去除。

先说手术前吧，一旦孩子有感冒的迹象，最紧张和担忧的首先是麻醉师，因为婴幼儿的气管比成人细窄得多。

定点设计：找出唇红缘点，测量基本数据，定出其他切除和缝合点并进行画线。

1、定点

确定上唇的表面解剖基本点。常用基本点有7个，点1在健侧唇峰；点2在人中很低点；点3在患侧唇峰，1～2=2～3；点4和6在唇裂隙两旁鼻基底结上，点4到鼻小柱缘与点6到鼻翼内缘之和等于健侧鼻孔宽度；点5在健侧鼻孔中点；点7在患侧唇红的由厚变薄处。除上述基本点外，根据不同的修复方法，尚需增加定点方可进行不同的修复。

2、分离

如鼻基底裂隙较宽，缝合时张力大，应先行分离牙槽沟，达到减张的目的。先于两侧唇红各作一埋线牵引，翻开唇部，再在牙槽沟部略偏唇侧作粘膜切开，用刀柄紧贴骨膜向上分离；病侧的分离范围要大于健侧，有时需延伸分离至鼻翼基底部，使面颊部的软组织充分松动，使其缝合后无张力。然后用1∶20万肾上腺素生理盐水溶液小纱布堵塞，压迫止血。如果裂隙较窄，可不必分离达此平面。

3、切开

先在裂隙两侧上唇各用一唇夹压迫止血，然后按定点划线方向用尖刃刀自下向上全层斜行切开，保留粘膜比皮肤略多些。再将皮肤、肌肉、粘膜各层作分离。保留切开的红唇部，以便修复唇珠。

4、肌肉层的分离与缝合

分别在皮下与粘膜下将肌肉层分离出来，然后分别在鼻小柱根部与鼻翼的基底部分离和剪断，并将其分成2～3个三角形的肌肉瓣。然后将三角形的肌肉瓣交叉重叠缝合，先将外侧上部三角瓣缝合在鼻小柱根部，下部三角瓣交叉缝合在红唇上方使口轮匝肌完全复位。

5、缝合

按设计切口，先缝合粘膜，缝结打在口腔侧，再交叉缝合肌层，自上而下。然后用3-0～5-0尼龙单丝线或聚丙烯线缝合皮下和皮肤。后作Z形唇红缝合，避免由于直线缝合引起浅的唇红裂。将薄侧唇红的移行部切开，再将唇侧唇红形成三角瓣嵌入，以增加薄侧唇红的厚度，使上唇厚度均匀对称，后切除多余的组织。（编辑3001）