永州可摘局部义齿的适合人群和注意事项

可摘局部牙齿是由患者自行摘戴的牙齿，是牙列缺损后的一种主要修复方式。它是利用缺牙区的邻牙或余留牙齿，牙槽嵴和作支持，借助牙齿的卡环（即金属钩）和基板的作用，使牙齿能在患者口腔内获得固位，患者自己可以摘戴。可摘局部牙齿适应范围广，可用于下列情况的患者：永州可摘局部义齿的适合人群和注意事项？

一.永州可摘局部牙齿的适合人群和注意事项

1、传统卡环式可摘局部牙齿：因做材料有所不同，又大致分为弯制不锈钢丝(树脂)胶托、铸造不锈钢托、钛合金托、纯钛托、贵金属托、弹性隐形牙齿等许多品种，其中贵金属托最适合后牙区，弹性隐形可摘局部义齿前牙区较美观。

2、精密附着体可摘局部牙齿：利用各种精密度高的按钮或锁扣等配件把可摘局部牙齿固定而行使咀嚼功能的修复体。比卡环式可摘局部牙齿美观、稳固

3、套筒冠可摘局部牙齿：利用原有基牙做套筒冠。更美观、易清洁假牙。

4、传统吸附式全口牙齿：因做材料有所不同，又大致分为(树脂)胶托、铸造不锈钢托、钛合金托、纯钛托、贵金属托、弹性隐形牙齿、不碎(树脂)胶托等许多品种。其中纯钛托佩带较舒适，不碎(树脂)胶托较美观。

二. 可摘局部牙齿适应症：

1、由一个牙缺失到一牙弓上仅余留一个牙的各种缺牙情况，均可作可摘局部可摘局部义齿。

2、由于外伤或肿瘤手术后的患者在缺牙的同时，常常伴有较大的牙槽骨缺损，造成唇部塌陷。此类患者适合于用可摘局部可摘局部义齿，在恢复缺牙的同时也利用牙齿的基托恢复了塌陷的外形。

3、年龄在18岁以下患者，若作固定牙齿，需要较多的磨改牙齿，但因年龄太轻，牙齿的牙髓腔过大，容易产生对牙髓的损伤，适宜于作可可摘局部牙齿。

4、患者年龄过大一般指60岁以上，若不能接受长时间的磨牙操作，或患者不愿多磨牙，而缺牙区的邻牙明显倾斜，或缺牙区的邻近牙齿健康状况差，有较明显的松动和牙槽骨的吸收，以上情况不宜作固定牙齿时，均可用可摘局部可摘局部义齿。

5、拔牙伤口未完全愈合，但因工作需要急于修复者，可用可摘局部牙齿作为过渡性的修复，或因职业需要不能缺失前牙，在拔牙前先取模，预先作好牙齿（即刻牙齿），拔牙后立即戴上。

（3）旋转：个别后牙缺失的肯氏三类牙列缺损区120号可摘局部义齿后易发生沿纵线轴旋转现象；直线型支承轴的牙齿，在行使功能时易发生沿横线或斜线轴旋转现象。其防止发生旋转的措施有以下几种：减小人工牙支托，使支托连线的距离缩短，即缩小了力力矩。利用卡环体部环抱稳定作用或牙齿一端邻面基托的制锁作用等减少牙齿的旋转。此外采用分臂卡环可增加牙齿的抗旋转能力。

设计或做不当的牙齿，由于卡环、基托等对口腔组织的不良影响，会引起黏膜的压痛和溃疡、牙龈炎症、基牙松动、牙体病变，甚至创伤及颞颌关节病变。因此，在牙齿的设计和做中，应避免过多磨切牙体组织，尽量利用天然间隙放置支托、间隙卡环等。牙齿基托、卡环等的设置，也应尽量减少对天然牙的覆盖，各部件须与口腔组织密合，减少食物嵌塞、滞留，以防龋坏和牙龈炎的发生。应正确恢复上、下颌位置关系和关系以及缺牙牙弓及相邻组织的外形。牙齿的形态、范围不应妨碍周围组织、器官的正常功能活动。牙齿的做材料应对人体无毒、无害、无致敏和致癌作用。牙齿各部件（如卡环等）应防止使基牙受力过大，避免扭力、侧向力等损伤性外力对其牙周组织的损害。

（4）调整就位道：改变牙齿就位道的方向，从而改变基牙倒凹的深度、坡度与制锁角的大小，即可达到增减牙齿固位作用的目的。当基牙或牙齿固位体超过2个时，应该在导线观测仪上描记出牙齿各部件戴入时的共同就位道，以便于患者自行取戴，满足牙齿稳定和固位的需要，避免牙齿与邻牙间出现过大的空隙，尤其与前牙间出现过大的相邻间隙而影响美观。确定共同就位道的方法主要有：（编辑3002）