通化上颌骨埋伏牙手术的安全要点

侯振杰外科正牙矫正上颌骨埋伏牙手术畸形案例。通化上颌骨埋伏牙手术埋伏牙手术的安全要点？

牙科医生介绍，上颌骨埋伏牙手术由上颌突、中鼻突和侧鼻突发育而成，开始于胚胎第6周，是面部发育的中心。上颌骨埋伏牙手术发育没有软骨生成过程，完全是膜内化骨，主要通过骨表面新骨的再造和骨缝间新骨的沉积，使上颌骨埋伏牙手术向前、向下和向侧方延长。上颌骨埋伏牙手术高度，是通过腭盖表面，牙槽突新骨的增生，牙齿的萌出，鼻旁窦的扩大及骨缝骨的沉积来增加的。上颌骨埋伏牙手术宽度，是通过牙槽舌侧的骨吸收，颊侧新骨的增生，腭盖宽度的增加，及腭中缝、颧颌缝等骨质的沉积来得到增加的。上颌骨埋伏牙手术长度的增加，则主要是靠上颌骨埋伏牙手术、额骨、颧骨之间的骨缝，以及颧颌缝、翼颌缝等处骨质的沉着。同时，上颌结节后缘、前牙唇侧处新骨的形成，腭骨后缘新骨的增加，也促使了上颌骨埋伏牙手术长度的增加。

一.通化上颌骨埋伏牙手术埋伏牙手术的安全要点

1、选择大医院

颌面整形手术是一项非常困难的整形手术。目前，我国能够进行这项手术的医生相对较少，集中在大型专科医院或三级医院。在，此类手术时间一般较短，术中出血较少。术后并发症和手术风险相当于一般手术。术后效果自然，手术满意度超过98%。

2、选择经验丰富的医生

选择一个有坚实整形外科基础的医生可以大大降低错误率。告诉医生你的要求、职业、爱好和你认为美丽的标准是很重要的。因为每个人对美都有不同的看法，良好的沟通可以减少术后医患纠纷。

3、三维拍摄准确

这对手术截骨术的程度非常重要。术前良好的医生会仔细研究你的面部轮廓骨骼和肌肉的分布。一些医疗机构只切除或磨掉部分下颌角，但缺乏整体设计下巴、下颌边缘和下颌角之间的关系。颌面整形手术后，面部变化往往不明显，术后满意度相对较低。经过几十年的潜心研究，在下颌截骨术方面取得了定性的飞跃。术前对下巴、下颌边缘、下颌角进行三维数字整体设计。手术改进全面、完整、完整，大大提高了手术成功、满意度和术后效果。

4、颌面整形术前全面检查，尤其是验血型

为了保证每个手术人员的生命安全，医院会在术前为每个手术人员备血。

5、避免月经期

因为月经手术会导致过度肿胀或出血。

如上述某些部位骨质沉积或新骨形成发生障碍，可以导致不同程度上颌骨埋伏牙手术上颌骨埋伏牙手术埋伏牙手术的发生。临床上以上颌长度畸形为多见，造成上颌前突或上颌后缩；而上颌的横向发育不足及长、短面畸形，临床上较为少见。上颌骨埋伏牙手术发育畸形，受到诸多因素的影响，如呼吸道不畅或口呼吸的不良习惯，及环境、外伤、骨缝闭合过早、邻近组织畸形等。

二. 上颌骨埋伏牙手术前突的表现主要有：

1、上颌骨埋伏牙手术前突的患者显得上唇短，上前牙倾斜前伸，露在口外。

2、先天性缺少个别牙，从而形成下颌牙弓短小，而上颌牙弓狭长。

3、上颌牙弓狭窄，腭盖高拱，下前牙咬在上前牙牙冠颈缘的舌隆突或者上腭软组织上。松弛紧贴于上前牙舌侧。

4、不良习惯，如吮吸拇指可使上腭及上前牙向前，而下前牙及下颌向后，上颌更显前凸。

5、后牙关系多是远中合，也有少数是中性合。

三. 上上颌骨埋伏牙手术埋伏牙手术前准备

1、受术者与应作全面深入的交谈了解，应了解患者面部的情况，上颌前突整形手术的动机对上颌前突整形手术的期望是否符合实际等。

2、可能存在的心肺肝血液等内科疾病，既往的手术史用药史过敏史等不能做上颌前突整形手术。

3、手术前一周停止饮酒停用阿司匹林等药物。

4、上颌前突手术前3天每天洗头一次，术前半小时酌情应用镇静止痛药。

四. 上颌骨埋伏牙手术畸形具体表现如下：

①上颌后缩畸形是指上颌骨埋伏牙手术大小正常，但位置偏后；下颌骨过小畸形或上颌骨埋伏牙手术发育不全是指上颌骨埋伏牙手术比正常者小。以上两种畸形患者常呈中面部凹陷，俗称“碟形”面容。

②上颌前突畸形则指上颌骨埋伏牙手术前后过长，也就是人们常说的“上颌骨埋伏牙手术”。

③上颌骨埋伏牙手术畸形发生在垂直方向的主要是上颌骨埋伏牙手术过长或过小畸形。上颌骨埋伏牙手术垂直性过长患者的下半面部延长，上、下唇闭合不全，上前牙过度外露；上颌骨埋伏牙手术垂直性过小患者的上颌在垂直方向上较正常为小，面部呈方形，下颌闭合过度，上前牙显露不足。

④上颌骨埋伏牙手术畸形发生在横向方向的患者侧面观外形改变可不明显，上颌过宽畸形可伴有上颌骨埋伏牙手术垂直性过小；上颌过窄畸形可见于唇、腭裂的患者，同时伴有前后性上颌骨埋伏牙手术过小畸形。上颌骨埋伏牙手术畸形对患者的面容和口腔功能有很大影响，同时上颌骨埋伏牙手术发育不足还会影响鼻腔的生长发育，影响发音。

上颌骨埋伏牙手术畸形容貌畸形给患者带来沉重的心理负担，严重者会产生心理和精神障碍，例如“暴牙”造成上、下前牙间咬合关系不正常，降低了咀嚼功能，天长日久会引起消化不良及胃肠疾病，有的患者由于下前牙咬于上前牙内侧的软组织上，常引起软组织发炎、溃烂、进食咀嚼时疼痛难忍，又给胃肠道造成极重的负担，严重影响人体生长发育。（编辑3002）