正畸牵引残根手术对身体有危害吗

临床上，医生在给孩子做牙齿正畸时，家长对需要拔牙治疗的意见，多数抱着反对的态度，认为拔牙会对孩子的身体有影响，正畸牵引残根手术对身体有危害吗？小孩正畸牵引残根对身体有影响吗？还是来听听医生的详解吧！

一.正畸牵引残根手术对身体有危害吗

1、拔除下颌两个第一前磨牙，上颌两个第二前磨牙

如果患者后牙关系趋向于完全近中关系，而上前牙部拥挤又不十分明显，可考虑此种拔牙模式，通过拔除上颌第二前磨牙，较多的前移上颌第一磨牙。以利于建立上下颌第一磨牙I类咬合关系。该拔牙模式主要适合于骨骼I型及轻度Ⅲ型患者。在近移上颌第一磨牙过程中，应注意预防上前牙过度舌向移动而造成面中部塌陷。

2、拔除四个第一前磨牙

患者磨牙关系为近中尖对尖或中性咬合关系，上前牙部拥挤比较严重，下前牙部伴有较严重的拥挤或前突，考虑此种拔牙模式。上颌拔牙间隙一大部分用以解除前牙部拥挤，一小部分用以近中移动后牙，而下颌将拔牙间隙主要用来解除下前牙拥挤及前突问题。应尽可能不使下后牙前移，最终建立起左右第一磨牙Ⅱ类咬合关系及正常的前牙覆牙合、覆盖关系。该拔牙模式主要适合于第V型患者。

3、拔除下颌两个第一前磨牙

对于上颌牙弓基本正常，或伴有轻度拥挤，但可通过唇展上前牙或少量扩弓等方法解除的病例，为了使术后面型美观协调，可只选择拔除下颌两个第一前磨牙的方法。在矫治结束时，患者上下颌第一磨牙关系为完全Ⅲ类、尖牙关系为I类咬合关系，通过内收下前牙的方法掩饰性矫治下颌发育过度的问题。此模式的优点在于少拔除了上颌两个前磨牙，减少了患者因拔牙过多带来的恐惧与痛苦，同时还有助于维持上颌牙弓及软组织的丰满度，术后美观效果好，唯一美中不足的是上下颌磨牙关系只能保持Ⅲ类关系。虽然这种关系并不是最理想的咬合关系，但只要咬合功能良好，仍不失为一种理想的拔牙矫治模式，通常骨骼Ⅲ型患者多选择该拔牙模式。

4、拔除下颌两个第二磨牙

早期拔除下颌第二磨牙，远中移动第一磨牙使其与上颌呈中性关系，下颌第三磨牙自行向近中调整而代替第二磨牙。这种拔牙模式的优点在于磨牙、尖牙都达到标准的I类咬合关系，缺点是有时有些患者下颌第三磨牙自行调整不理想，还需正畸协助调整，这样矫正的周期就会适当延长，费用和时间相应增加。

5、一个下中切牙

部分患者后牙关系为完全Ⅲ类错合，上下牙量不协调导致前牙部轻度反合或形成对刃牙合。这类患者在经过Bolton指数分析后，在确认拔除一个下中切牙可以使BoIton指数接近或达到正常范围，可选择一个下中切牙的拔牙模式。术后保持上下颌第一磨牙完全近中关系，建立前牙较正常的覆合、覆盖关系。这种模式的缺点是要牺牲下颌切牙的中线关系，无法与上颌切牙中线保持一致。

二.正畸牵引残根时是否更容?净贾?阑蜓乐懿

1、均衡饮食营养、充足睡眠、适当运动，以增加自身免疫力;

2、勤于维护口腔卫生;

3、牙周病患者应在彻底治疗牙周并待状况稳定后再行矫正;

4、应在矫洽前充填所有的蛀牙，对于蛀牙率高的患者.应定期涂氟或做窝沟封闭治疗;

5、于矫正期间定期进行牙体及牙周检查。

较近几年正畸技术在快速的发展，正畸所采用的牙套也在改进，出现了一些功能强大的新型牙套。而且如今许多医生都提倡不拔牙矫正牙齿，因此有部分需要拔牙矫牙的情况可以避免，需要拔掉牙齿的数量也在减少。所以大家不用担心正畸需要拔牙，放心的进行牙齿矫正吧。

其次，正畸牵引残根建立了良好的咬合，避免了牙齿的不良受力，有利于咀嚼效率的提高；据统计，拔除四个前磨牙损失的咀嚼效率大约只有百分之3、而有些病人，由于牙齿不齐，上下牙齿无法咬在一起，而拔除了前磨牙之后，其他牙齿得到排齐而重新可以发挥咀嚼功能，总的咀嚼效率反而是提高了，这样的拔牙是利大于弊的。

矫治力是矫治错牙合畸形的关键因素，生物力学的研究对于正畸有重要意义。（编辑3002）