黄发明意大利树脂补牙整形手术有风险吗

治疗牙齿疾病往往不像我们想象的那么简单，像意大利树脂意大利树脂补牙意大利树脂补牙也不例外。无论是成人还是儿童，有了意大利树脂意大利树脂补牙以后，除了强忍以外，大多数会到医院进行意大利树脂补牙或其它治疗。而手术过程和时间，可能会直接影响患者就诊的意愿。黄发明意大利树脂意大利树脂补牙整形手术有风险吗？

如果有了龋齿就应及时去医院进行修补，因为龋洞经过治疗后可以阻止龋病病变的发展，及早恢复牙齿的功能及美观，保持牙列的完整，避免牙齿的过早丧失。

一.黄发明意大利树脂意大利树脂补牙整形手术有风险吗

1、补料折断

引起意大利树脂补牙材料折断多见于牙尖紧密接触意大利树脂补牙材料的牙，它所承担的咀嚼压力较其它牙大，医学上称为创伤牙合。创伤性表现在冠部常见的就是牙冠折断，特别是邻面洞，引起一侧的牙冠与意大利树脂补牙材料折断。临床上常常采用金属壳冠技术修复解决。

2、严重龋坏，失去固位性能

严重龋坏一般指残冠或残根：就残冠或残根两者的固位性能而言，残冠比残根要强些。总的来说，残冠或残根不具有正常的固位，最容易发生补料的松动、脱落。临床上应注意残冠或残根修复前的固位问题。具体办法多采用根管固位，插入根管钉以增加固位性。

3、牙齿折断

牙折多发生于死髓牙。因为死髓牙比较脆，抗压力下降，容易折断。防止意大利树脂补牙后死髓牙折断的办法：降低咬合;也可用壳冠修复技术防止折断。

4、继发性龋坏使充填材料松动、脱落

发生于充填体的边缘或充填体下面的龋坏，称之为继发性龋坏。继发性龋坏引起充填材料松动、脱落的原因是：

⑴、洞壁组织薄弱：可能使薄弱的牙体组织被咬碎及发生食物嵌塞。这是由于洞壁薄弱，抗压力差造成缺损所致。此外无基釉也可造成洞壁薄弱，因为釉质下面缺乏牙本质衬里，抗压力下降。

⑵、口腔唾液污染牙洞：有的材料遇水立即变软溶解如磷酸锌粘固粉，能引起材料和牙齿之间不密合。防止口腔唾液污染常常采用隔离唾液的办法并用汽枪将牙洞腔吹干燥。

⑶、洞壁边缘材料溶解：指的是在洞壁边缘上，特别是洞口或二类洞颈部洞口上附着的垫底材料如氧化锌丁香油糊剂、磷酸锌粘固剂等，可以被唾液溶解，溶解后出现间隙而引起龋坏。实际上，垫底后检查一下洞口有无垫底材料附着并非难事。去除洞口的垫底材料一般使用挖匙。

二. 意大利树脂补牙的两大类型材料

1.银贡合金，这种意大利树脂补牙的方法是较为传统的，也是较为便宜的，是一些收入不稳定，家庭条件不大好的人主要选择的方式。此种材料的色泽不是很好，但是修复性还是良好的，耐磨度和硬度都挺好。最让大家担心的就是其颜色的变化，随着时间的推移，牙齿会出现灰黑色，很多人会觉得影响到美观。

2.牙色材料，什么叫牙色材料呢？就是说色泽与本身的牙齿极为相近，粗略的看，是很难分辨出是后期补的牙，还是原本属于自己的牙。具体还包括三种类型，一是复合树脂意大利树脂补牙材料，二是玻璃离子体材料，三是复合体材料，当然还有一些别的类型的材料。它们的修复性、硬度、耐磨性、抗压度和色泽都不错，是当前人们选择最多的一种类型。

三. 意大利树脂补牙的7大技巧

1、去龋最好是用低速球形裂钻，去龋务必去尽，只有绝少数要保留活髓的情况下留下少量龋坏组织。当磨至较硬的变色牙本质时，应更换新的低速裂钻，确认磨出的牙本质呈极细的粉末状方可停止。

2、楔缺或邻面洞充填位置近龈缘时，为避免龈沟液的影响，须在相应位置排龈，充填完成后再取出排龈线。龋洞已深至龈下无法排龈又无电刀时，龈下段优先考虑流体树脂充填，因为不需要碰触牙龈，不会影响隔湿效果。

3、邻面充填时成型片置入后要用楔子楔住，觉得做楔子费事吗？找一根细砂的（MANI中标记为黄色或红色的都可以）细长形金刚砂车针当楔子吧！当然你要小心点，别掉到喉咙里！如果谁没这把握的请勿尝试！

4、前牙唇面的釉质层完整的话尽量保留，只要龋坏去尽，釉质层用探针稍加压杵不碎就保留它。太薄薄过0。5mm时就去掉算啦，别勉强。能保留一个完整的唇面，在加上完美的配色，前牙的美观较易保障。老师说要去尽无基釉？不，不，这时不适用。

5、前牙充填后三角隙处抛光可用松风的彩虹条，如间隙太窄，可将彩虹条纵向剪开两半使用、唇舌面当然可以用松风的矽粒子,但是我更喜欢用彩虹条叠成方块手工抛光。咱几时也秀一秀上中切牙之间间隙修补的病例，哈哈。

6、后牙Ⅱ类洞充填多考虑梯形倒凹固位的可能，别一心记着拉鸠尾！破坏太大啦，能免则免吧！

7、树脂充填邻面时前牙可用药品包装纸盒外面的玻璃纸做成型片，后牙则将一层保鲜膜与金属成型片贴拢一起置入邻间隙，金属成型片这面靠要充填的牙齿，当完成龈向二分之一的充填后，把保鲜膜摁牢，从侧方拉出金属成型片，继续上部充填。这样做的目的是防止充填后留下微隙，该方法同样适用于玻璃离子类材料的后牙邻面充填！因为银汞能在充填结束后继续成型，所以才能直接用金属成型片。

四.意大利树脂补牙过程的三大步骤

1、建立良好的固位形和抗力形，以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋;

2、除净病变组织，否则会造成继发龋;

3、保护牙髓和健康牙齿组织。（编辑3001）